CÓMO CURAR EL ECZEMA O DERMATITIS ATÓPICA


CÓMO CURAR EL ECZEMA O DERMATITIS ATÓPICA

MSc. Paúl Puma (PhD c)
paul3puma@yahoo.com
26/12/2018
RESUMEN

En el presente artículo se demuestra cómo un paciente X, se cura del Eczema Atópico o Dermatitis Atópica (D. A.) que había presentado en grado severo por más de dos décadas. Presentándose pruebas fotográficas acerca del antes y después de la enfermedad de dicho paciente. También se esgrimen recomendaciones específicas para alcanzar dicha curación como el uso del agua, la aceptación de la condición, acompañamiento psicoterapéutico, el deporte y el humor o la risa que se constituyen en paliativos efectivos de la enfermedad que afecta al 15 por ciento de la población mundial según estudios (Isanidad, 2017).

PALABRAS CLAVE: ECZEMA, DERMATITIS ATÓPICA, AGUA, ACEPTACIÓN, PSICOTERAPIA, DEPORTE, HUMOR  

El mito de Prometeo puede reinterpretárselo considerándolo una escena del aparato psíquico del sujeto de rendimiento contemporáneo, que se violenta a sí mismo, que está en guerra consigo mismo. En realidad, el sujeto de rendimiento que se cree en libertad, se halla tan encadenado como Prometeo. El águila que devora su hígado en constante crecimiento es su álter ego, con el cual está en guerra. Así visto, la relación de Prometeo y el águila es una relación consigo mismo. Una relación de auto explotación. El dolor del hígado, que en sí es indoloro, es el cansancio. De esta manera, Prometeo como sujeto de auto explotación, se vuelve presa de un cansancio infinito. Es la figura originaria de la Sociedad del Cansancio.

La sociedad del cansancio
Byung-Chul Han

Introducción
El presente estudio está basado en el análisis de un paciente con 46 años que ha presentado la condición de Eczema o Dermatitis Atópica severa desde sus 21 años. Dicho paciente X[i], empezó rascándose el brazo y luego continuó por diversas zonas de la piel. Se afectaron en mayor proporción sus coyunturas: rostro, cuello, piernas y brazos, en los que las lesiones produjeron engrosamientos hasta que se revelaron las pruebas físicas de un 99 por ciento de mejoría en sus lesiones.
El testimonio del paciente X ha servido para la determinación científica del tratamiento positivo y la curación de esta enfermedad, para la que otros médicos, en la actualidad, otorgan solamente el paliativo de tratamiento ante una enfermedad incurable de origen aún desconocido.

La enfermedad
El Eczema o Dermatitis Atópica “es una enfermedad inflamatoria crónica que se manifiesta con la piel seca, con tendencia a la irritación, hinchazón y picor. Causa brotes recurrentes con lesiones con enrojecimiento, sequedad, exudación, costras y engrosamiento de la piel” (Larios, 2018).
El origen de la enfermedad, según las últimas versiones científicas “tiene su causa en el déficit de filagrina, una proteína presente en la epidermis, fundamental para mantener la integridad de la barrera cutánea de la piel. Sin ella la piel no puede mantenerse hidratada y no puede frenar la entrada de agentes irritantes” (Ibíd).
Empero, la mayoría de especialistas, dermatólogos o alergólogos indican que su origen podría tener una raíz genética: una condición de ser, que estereotipa, fija o decreta en el paciente una enfermedad incurable, determinándolo y afectando con esa sentencia inapelable a quien la padece, restándole una decisión de cambiar o mejorar su condición. Dicho decreto es una forma de estigmatizar y colocar al paciente en una situación imposible: a veces el decreto es más potente que la realidad (Zsámboki, 2013). Desde todo punto de vista es el paciente quien vive la enfermedad, por lo tanto, es él quien decide si la enfermedad tiene cura, el médico cumple su función, pero no toma la decisión.
Es una condición en la que el paciente presenta los síntomas de resequedad y/o enronchamiento, comezón y descamación de la piel que puede causar ansiedad, frustración y tristeza o depresión en quien la padece.
Sobre todo, debido a que se afecta el sueño del paciente (en las noches aumenta la comezón) y con la fragilidad de un paciente rascado (en ocasiones se afecta su rostro o su cuello o sus manos, que la sociedad ha elegido como carta de presentación para con los demás).
Dicha enfermedad se presenta en varios niveles: ligera, mediana, severa o grave y a distintas horas del día, incrementándose en la noche, de acuerdo con las temperaturas, pues la piel está en contacto con ellas y se resiente fácilmente en situaciones de mucho calor o frío.
El sudor + calor es = a comezón. El sudor + frío es = a comezón. Por lo tanto, casi siempre habrá rascado. Cabe decir aquí, que si el sudor es excesivo o la piel ha estado expuesta a factores irritantes, es necesaria una ducha rápida, con el jabón (preferiblemente para bebés) y remojar con agua hervida o reposada, rápidamente. La excesiva sudoración produce picor, hay que calmar a la piel con un baño rápido.
Para aplacar la resequedad se recomienda humectar la piel varias veces al día con una crema-solución de salicilatos y petrolatos, en equilibrio, que, mediante una capa fina, mejoren, humecten, el PH (véase “manto ácido”, película que protege glándulas humanas) de la epidermis o la piel fina (el Dr. ecuatoriano Rommel Valdiviezo, una autoridad en el país sobre dermatología y alergología ha creado una crema, mediante una fórmula magistral, que no produce escozor pues esta libre de agentes como perfumes o colorantes y ayuda a humectar toda la zona de la piel).
También, se sugiere el uso de un bloqueador, sobre todo en la cara y cuello, con Factor de Protección Solar de 100 en crema y no en loción (pues se humecta a la vez que se protege) y en cuyos ingredientes, sumamente mínimos o justos (la pantalla solar puede usar 4 o 5 ingredientes), debe prevalecer el Óxido de Zinc, que es blanco, por lo tanto, la pantalla solar actúa como bloqueador del sol o los rayos ultravioletas que, por ejemplo, en Ecuador se incrementan en su intensidad entre las 10:00 y las 16:00.
 El óptimo bloqueador solar deja el rostro blanco (Óxido de Zinc), si la persona no quiere mostrar su rostro tan blanco, puede probar un maquillaje encima, si no le causa reacción, pero el color blanquecino del bloqueador es básico para la protección-reflejo frente al sol. Puede ser trabajado por una fórmula magistral en alguna botica que realice preparados simples y a bajo costo para la población. La tarea del paciente es buscar esa botica o farmacia.
Es importante decir que los otros bloqueadores, que contienen muchos ingredientes afectan al paciente, que, a lo largo de los años deberá invertir mucho dinero y tiempo en productos del mercado que por lo general contienen: Agua (el agua remoja la piel, debe buscarse otras opciones), Homosalate, Benzophenone-3, Octocrylene, ButylMethoxydibenzoylmethane, Ethylhexyl Benzoate, Phenethyl Benzoate, VP/Eicosene Copolymer, Cetearil Alcohol (el alcohol irrita la piel), Phenoxyethanol, Polymethylsilsesquioxane, Caprylyl Glycol, Dimethicone, Glycerin (se pudo observar en un paciente Y[ii] con grado leve de ictiosis, con gran descamación de la piel de todo el cuerpo que la glicerina no funcionaba en su higiene, al contrario producía mayor irritación y picor), Parfum (el paciente X podría perfumar su ropa externamente, no directamente al cuerpo), Polyethylene, Triethanolamine, Clucoside, Acrylates/C10-30 Alkyl Acrylate Crosspolymer, Methylparaben, Ceteth-10 y otros aditamentos. Mientras más químicos, mayor irritación.    
El sol, por sí mismo, no es dañino. Es una fuente de energía y su luz dorada limpia y fortalece al cuerpo, algunos especialistas como el terapeuta Tibor Zsámboki dicen que su “luz divina purifica el espíritu” (Zsámboki, 2013).
La luz solar por sí misma no es dañina, sabido es que aporta al cuerpo y a la piel con Vitamina D. El paciente es quien deberá registrar, observar, mirar cómo reacciona su piel expuesta al sol o no. Por ejemplo, en pacientes que ya han desarrollado ansiedad por el Eczema o Dermatitis Atópica y la tristeza o frustración que acarrea, el exponerse al sol es la indicación clave de una prescripción médica (Chávez, 2018). Claudia Chávez es una eminencia ecuatoriana en casos de curación de ansiedad y depresión.

foto brazo

En esta Figura 1 se puede observar las lesiones en el paciente X en los pliegues de su brazo izquierdo: enero, 2017.  El paciente se bañaba 2 veces a la semana con ducha normal y cualquier jabón comercial. No experimentaba ninguna mejoría, en su lugar la piel se enronchaba, se producían luego lesiones por el rascado y luego engrosamientos en las coyunturas de su cuerpo. El paciente X evidenciaba picazón, sudor y exudación.


En esta Figura 2 se puede observar como mejoran las lesiones en el paciente X en los pliegues de su brazo izquierdo: marzo, 2017.  El paciente se baña 1 vez por semana con agua reposada.
Ansiedad
“Quien suelta más pesos, llegará más lejos”, parece una regla de física general, pero se puede aplicar a la vida, sobre todo si los pesos son mentales y agobian al paciente, no le permiten respirar. El paciente X reseña que cuando entró en terapia sistémica el terapista le pidió que haga una lista de sus prioridades y elija una o dos: las vitales. El paciente X recuerda que hizo una lista de más de 4 páginas y luego tuvo que tachar actividades u objetivos que se había planteado que eran superfluos y que en lugar de proporcionarle calma, le atormentaban.
La persona con Eczema o Dermatitis Atópica necesita tranquilidad. El paciente X recomienda: verificar prioridades en la vida. Definir una o dos prioridades vitales. Entender molestias físicas y mentales. Por ejemplo, una taquicardia por ansiedad o ataque de pánico puede parar con cierta posición corporal, de cuclillas y estirado el tronco, mirando hacia el cielo por unos segundos con respiración regular y calmada, apenas ha aparecido (Chávez, 2018). Por lo general se dispara cuando el paciente se siente observado o cuando está realizando con mucha emoción una actividad y su cuerpo le solicita que haga una pausa. En ese contexto, un movimiento brusco o la ausencia de respiración adecuada o relajada puede provocar una taquicardia o ataque de pánico. La taquicardia pasa o pasará. No es cuestión de vida o muerte, hay que saber manejarla, obviarla, incluso disfrutarla (el cuerpo llama la atención de la persona). Hay que dejarla ir, así como la dejamos venir (Hidalgo, 2018). Carlos Hidalgo es uno de los terapeutas más prestigiosos de Ecuador en terapia sistémica.
El paciente X explica que en la posición en cuclillas se puede brindar leves masajes en el cuello, para dejar ir la taquicardia. También ayuda mojar con agua las muñecas de las manos y, en última instancia, el rostro. Medicamentos como Alprazolam de 0.50 mg. (Librazolam) ayudan a controlar los nervios antes de un evento que genera expectativa (0.25 mg. será suficiente). Tibor Zsámboki afirma: “Elimine sus expectativas” (Zsámboki, 2013), nada en el mundo es más importante que usted.

Buen humor o risa, deporte y buen dormir
Frente a la frustración y la depresión que produce el Eczema o Dermatitis Atópica sirven los consejos de los psiquiatras: Humor (a un taxista se le recetó alguna ocasión escuchar 20 chistes al día) y el ejercicio (el yoga o el tai chi o el simple estiramiento calentamiento del cuerpo con respiración, en cualquier hora del día por unos minutos, o 30 minutos de caminata, curan y oxigenan.
En el artículo que publica MejorConSalud “el doctor José Ángel Obeso, director del Centro Integral de Neurociencias de Madrid, ha visto cómo el recetar esa hora de caminata diaria tiene efectos terapéuticos inmediatos en pacientes que atraviesan procesos de depresión” (Obeso citado por Esparza, 2016).
La meditación con música de fondo o sin ella regenera la capacidad del cerebro, de la mente y sus funciones, así como del cuerpo, lo vuelve apto para la creatividad y repara la falta de sueño o el insomnio. Está comprobado que 15 minutos de poner en cero a la mente o no pensar (asunto tan difícil en la actualidad) en una posición cómoda, significan 8 horas de sueño profundo (Szambóki, 2013).
Aprender a reconocer molestias físicas y mentales. Mantener la calma. Aprender a calmarse. Aprender a poner límites y a ganar siendo asertivo. Aprender a decir NO (Riso, 2017, p. 133). Aprender a relajarse. Aprender a meditar. Aprender a conocerse a sí mismo. Aprender a aceptarse a sí mismo. Aprender a quererse a sí mismo. Aprender a aceptar y querer a los demás como son es un camino más que una meta (Zsámboki, 2013).













En esta Figura 3, de carácter más bien divulgativo antes que científico, se puede observar importantes recomendaciones para el Amor Propio, Fuente: CULTURAPOSITIVA.

Alejandro Jodorowski (2011) describe cómo llegó a su consultorio una mujer que “había perdido a su hija” debido a que había encontrado pareja. Quería inspirarle lástima e inconscientemente produjo dermatitis en los dorsos de sus manos. Jodorowski pidió a la mujer que la acompañen en consulta su hija y su yerno. Le dio a la mujer un poco de lodo y le dijo que pidiese a su hija y a su yerno que escupan sobre el lodo que luego se untaría, como si fuese una crema de bendición, en los dorsos de las manos. El ungüento funcionó, sus manos se curaron. Las personas necesitan atención. Son como niños que necesitan ser mirados mientras juegan. A veces, de manera inconsciente las personas crean enfermedades para “llamar la atención de los demás”, en este aspecto coincide Tibor Zsámboki con Alejandro Jodorowski (Zsámboki, 2013). Por eso es imperioso comprender los pensamientos que tienen las personas, de esa manera también se pueden develar sus enfermedades.
Zsamboki (2013) registra en su libro Hipnoterapia para restaurar el equilibrio: Un libro de autoayuda basado en la psicología profunda el caso de un hombre que tenía una hacienda y que cada mañana se repetía en voz alta que le daba pereza caminar por ella. Su deseo se cumplió, dejó de caminar. Luego fue penosa su recuperación hasta que entienda que sus deseos le produjeron la incapacidad de manera inconsciente. Una palabra de ánimo consciente, un decreto positivo puede ser fenomenal para el propio paciente e incluso más si este es quien se lo pronuncia para sí. Aquí aparece la interrogante ¿es indispensable que un médico le diga a su paciente que es incurable, aunque el paciente sea incurable? La respuesta de Zsámboki es definitivamente “no”. Aunque la ética del médico le prohíbe mentir frente a un caso y su diagnóstico, el silencio, en muchos de los casos puede ser un alivio, y también, la manera de decir, de promulgar la circunstancia del otro, así como de elegir si lo que se dice es importante o no para la autocuración del paciente.
Para Zsámboki (2013) es necesario creer en los milagros. Únicamente la persona es capaz de revolucionarse a sí misma, de curarse a sí misma, si en verdad lo quiere. Un alcohólico cuya sangre solicita más alcohol para vivir puede dejar de beber alcohol si se lo propone “un día a la vez” por 20 o 40 o 60 años, por los años que quiera. La ansiedad que le produce el posible consumo de alcohol debe ser bloqueada por una actividad otra: hay muchas alternativas o pasatiempos o hobbies o formas y maneras de aprovechar el tiempo en ocios positivos como pintar o jugar al ajedrez o tocar piano (aunque no se conozca el pentagrama) o jugar a la pelota o mirar películas y criticarlas de manera amateur o escalar montañas por gusto o simplemente caminar por lugares abiertos o cerrados con poca o mucha gente.
El paciente X ha encontrado en tararear canciones que le gustan, en escribir sus emociones y, por ejemplo, en la goma de mascar, aliados para suprimir la ansiedad. También ha empezado a tocar el piano sin pretensiones. Juega fútbol los fines de semana. Sale a respirar al parque más cercano cuando se siente oprimido. Pinta. Elimina su estrés no controlándolo si no liberándolo. El paciente X admite que tuvo muchos periodos largos de silencio y que su cuerpo habló por él. Ha aprendido a decir no (Riso, 2017, pp. 153-163). Ha aprendido a gritar a solas en su habitación mientras golpea un cojín destinado para desahogar. Ha aprendido a poner límites a los demás: “tenía el sí flojo y el no descompuesto”, aduce. Ha aprendido a aceptarse y está aprendiendo a quererse. No solo golpea el saco de boxeador que se ha instalado en su habitación, sino que lo acaricia, también, cuando ha hecho cosas buenas. Ha aprendido a acariciarse: “cuando un ser humano no sabe cómo obtener caricias positivas hace lo imposible por obtener caricias negativas antes que no tener ningún tipo de feed back, de reconocimiento, de atención” (Rovira 2015). Alex Rovira recurre a la teoría de Claude Steiner (que desarrolla la teoría de la Economía de caricias), cita una frase de William Faulkner para traducir los efectos de la ausencia de caricias: “Entre el dolor y la nada, prefiero el dolor” (Faulkner citado por Rovira, 2015). Una caricia puede ser más que “el contacto de piel con piel, una caricia es una mirada, es un gesto amable, es una mano en el hombro, es una sonrisa… es una crítica constructiva” (Rovira, 2015).
 Finalmente, el paciente X aduce que con la ayuda psicológica (terapia sistémica que le brinda estrategias para observar sus conductas y sus traumas así como estrategias para paliarlas) y la ayuda psiquiátrica ha obtenido un mejor sueño (las soluciones o goteros o tés de valeriana y pasiflora son efectivos si se buscan remedios naturales) sin descartarse el uso de ansiolíticos, anti depresivos y medicamentos para producir relajación y sueño que lo pueden llevar a pernoctar las requeridas 8 horas diarias en las noches, con lo cual aumenta el bienestar del paciente, se equilibra su inmunología y responde de mejor manera a los retos que presenta el día a día.

Cremas tópicas
No se descarta el uso de cremas tópicas, únicamente cuando haya brotes o lesiones. Deben ser aplicadas a la piel en poquísimas cantidades y por cortos periodos. Se pueden usar inmunosupresores como Pimecrolimus, crema 1 % (Elidel u otros) o Tacrolimus al 0,1 % (Pomada). Tampoco se descarta el uso moderadísimo de Betametasona al 0,5 mg/g. (cortisona en ungüento recetada por el médico y utilizada con discrecionalidad, es decir con prudencia y como un recurso usado de manera mínima)
Es fundamental señalar que los corticosteroides funcionan para regular la respuesta del cortisol en el cuerpo. Se ha comprobado que el cortisol se desequilibra cuando la persona se irrita, se asusta o se enoja. La paz, la calma interior, así como el juego sano (que disminuye la exaltación nerviosa) y la meditación ayudan a mejorar la piel. El yoga es una práctica milenaria que contribuye, de modo efectivo, a la tranquilidad del individuo y al equilibrio físico-mental y espiritual, por ejemplo. Podría ayudar muchísimo al paciente con esta condición.
Se ha comprobado que 2 minutos en una buena posición, altiva, relajada y consciente elimina la ansiedad. Es crucial el tiempo que cada persona dedica para sí misma, para calmarse, para meditar o relajarse (ponerse en cero) en el día.
Una respiración consciente, diafragmática (activando el diafragma, bajo vientre, y no solo el pecho), un par de veces, por cinco minutos al día es eficaz (Sánchez, 2018).
Yoguis expertos en meditación, realizan contemplación y meditación todo el tiempo. Dichas técnicas para alcanzar la tranquilidad vienen acompañadas de una correcta respiración consciente que ayuda a subsanar cualquier contratiempo diario. Para los yoguis la respiración es el prana o la energía vital. De una adecuada respiración dependerá una buena salud física y mental.

Alimentación
El Eczema o Dermatitis Atópica puede ser producida por alergias a alimentos como las carnes rojas, el cerdo, los camarones, el maní, el ají, los conservantes, los colorantes, las gaseosas producidas con químicos (una gaseosa de limón, que además no contiene limón, tiene como ingredientes: Agua carbonatada, Regulador de Acidez o Ácido Cítrico, Sabor Natural Lima-Limón que, en realidad, es sabor artificial pues está realizado en laboratorio, Reguladores de Acidez como Ácido Málico y Citrato de Sodio, Azúcar, que es sumamente dañina en poblaciones como el Ecuador donde se han incrementado los índices de Diabetes, o en el mejor de los casos Edulcorantes como el Aspartame o el Acesulfame Potásico y conservador como el Benzoato de Sodio, hablemos de los Fenilcetonuricos que contienen Fenilananina).
Sin embargo, es necesario descartar dicha alergia a determinados alimentos mediante una prueba sencilla en el brazo: se corta ligeramente con un punzón y se expone a la piel a sustancias de dichos alimentos. Si no hay enronchamiento se descarta alergia alimenticia.
Por ejemplo, la prestigiosa psiquiatra ecuatoriana Claudia Chávez recomienda la supresión de las gaseosas en un tratamiento para los pacientes con ansiedad, seguramente debido a que algunos de los ingredientes de la gaseosa exacerban al paciente, que necesita relajarse, auto-controlarse (Chávez, 2018).  
No es indicado prohibir a rajatabla al paciente el consumo de ciertos alimentos, pues se produce un efecto contrario: a mayor prohibición mayor contra-indicación o consumo.
El Dr. Rommel Valdiviezo (2018) aplica esta técnica. Debe ser el paciente quien regule o suprima el consumo de alimentos que sienta que lo afecten y no el doctor o, incluso, la prueba de alergia.



Agentes internos que afectan al paciente con Eczema o Dermatitis Atópica
Por un lado, están los agentes internos como los polvos guardados en la casa (el polvo de afuera no afecta), que aumentan con la humedad la cantidad de ácaros o casi invisibles y minúsculos arácnidos irritantes que, a más de ocasionar enronchamientos causan, por lo general, rinitis o moqueo fortuito, pues se alojan en las fosas nasales o en la boca de los pacientes: debido a esto es que una cobija guardada por un buen tiempo (1, 2, 3 meses o más, puede asilar muchos ácaros).
Una recomendación importante es mantener la limpieza con trapos húmedos, que no levantarán el polvo de los rincones o recovecos de la casa, cuando se trate de polvos guardados y ventilar las habitaciones evitando cortinas (son indicadas las de nylon) y alfombras que puedan alojar arácnidos (Valdiviezo, Iraola y Estupiñán, 2014).
También se puede ventilar las habitaciones cuando el paciente no esté en ellas. Aquí, es necesario recalcar que el polvo externo, el de la calle, no actúa como factor de irritación.
Está absolutamente comprobado por el paciente X que el licor y su grado de alcohol genera brotes, consecuente comezón, rascado, así como lesiones. Su efecto dura entre 4 o 5 días. El paciente X reseña que padece hinchazón en los ojos y, debido al escozor que produce la inflamación, también rascado con la consecuente infección[1] que se puede extender por todo el cuerpo en forma de brotes largos, granos o pequeños sacos líquidos en el cuerpo. Aquí será importante un baño prolijo utilizando la ducha normal como una excepción, lavar con delicadeza y con una pizca de jabón (aquí será mejor un jabón líquido de manzanilla, el más delicado, para bebés), con el objeto de desinfectar la zona de los párpados y comisuras de los ojos. Con respecto al cuerpo se usarán antibióticos orales como cápsulas de Cefalexina de 500 mg. (Sefadín, Bactrim o Furocam: cada uno de ellos se usará alternadamente, es decir, si uso Sefadín, no puedo repetirlo, si se produce una nueva infección, si no se debe usar Bactrim, y luego Furocam, de 7 a 10 días, hasta que desaparezca por completo la infección) y si hay ardor, moco o secreción e inflamación en los ojos es necesario utilizar, también, Rhinodina D: Cetirizina 5 mg. + Pseudoefedrina 120 mg., para adultos, u otros (vía receta médica y en ningún momento deben ser auto prescritos) medicamentos que conllevan antihistamínicos como la Loratadina de 10 mg. que alivia la congestión de los ojos, congestión nasal, estornudos, rinorrea, prurito nasal y ocular asociados con rinitis alérgicas estacional o perenne y es coadyuvante en procesos tales como otitis media y sinusitis aguda y crónica.  Si se ve con humor: dos copas rebosantes de un buen Cavernet Sauvignon o tres shots o copitas concentradas de vodka con naranja, seguramente por el propio grado de alcohol y el nivel de añejamiento o fermentación, equivaldrían a una pésima semana. Luego los síntomas abandonan al paciente: si hay brotes, estos se secan y se cicatrizan y el cuerpo, así como su piel, se regulariza. 

En esta Figura 3 se puede observar brotes por infección generalizada en paciente X que ha empezado tratamiento con antibióticos, diciembre de 2018.


En esta Figura 4 se puede observar como mejoran las lesiones (han iniciado un proceso de cicatrización luego de unos días) en el paciente X: diciembre de 2018.  


Agentes externos que afectan al paciente con Eczema o Dermatitis Atópica
Por otro lado, están los agentes externos los vestidos de tejidos como la lana o el poliéster duro, con pelusas o pequeños flequillos, que irritan o exacerban a la piel cuando esta tiene Eczema o Dermatitis Atópica (véase dermatitis de contacto a vestidos confeccionados con ciertos tipos de algodón que molestan a la fina capa de piel).
Aquí son sumamente beneficiosas las telas blancas para usarlas en el día pues repelen la luz solar (como vestidos de pantallas solares) de algodón fino (sin flecos o pelusas, es decir no lanosos, pues hay diferentes tipos de algodones y para reducir sus pelusas es un buen consejo usar camisas o pantalones pijamas de algodón fino que puede ser usado previamente por un familiar, es decir, desgastado) también para dormir. Se recomienda usar pijamas sin cuello. También usar cobertores de telas anti-alérgicas o que no supongan pelusas, lo más llanas posibles (pueden ser desgastadas).
Para el día se recomienda el uso de pantalones de poliéster fino, no tosco, y elastina o poliéster y algodón que acarician a la piel de las coyunturas de las piernas en lugar de rozarla o refregarla, también sirve el lino o la gabardina (la seda o los sintéticos suelen provocar mayor sudoración, la tela jean e incluso el algodón lanoso pueden lesionar coyunturas y producen exudación).
Otros agentes irritantes externos para el paciente con Eczema o Dermatitis Atópica pueden ser el sol y los rayos UV (el paciente se puede desensibilizar frente al sol, probarlo con el objeto de ver que efecto causa en su cuerpo), el humo del cigarrillo (irritante), el esmog que produce la combustión de los autos.

“De hecho algunos componentes, como los hidrocarburos aromáticos policíclicos (emitidos por la quema de combustibles fósiles y biomasa), el arsénico, el cadmio y el níquel, están regulados en el ambiente por una directiva europea traspuesta en España por el hecho de ser cancerígenos", recuerda Xavier Querol, investigador del CSIC experto en contaminación (Querol citado por Sevillano, 2013)
  
Por eso, no está demás descartar alergias a detergentes o desinfectantes, que por lo general exacerban o irritan al paciente con una prueba simple.

Cómo curar el Eczema o Dermatitis Atópica

En esta Figura 3 se puede observar como mejoran las lesiones totalmente cicatrizadas con engrosamientos que progresivamente disminuyen en el paciente X, en los pliegues de su pierna izquierda: marzo, 2017.  El paciente no remoja sus coyunturas.


En esta Figura 4 se puede observar como mejoran los engrosamientos en el paciente X, en los pliegues de su pierna izquierda: junio, 2017.  El paciente no remoja sus coyunturas.




RECOMENDACIONES

1. Es crucial no remojar el cuerpo entero en duchas que, por lo general, usan agua con cloro u ozono. Este tipo de agua desgasta o reseca el PH natural de la piel que en el paciente con Eczema o Dermatitis Atópica es fino u finísimo, en los casos severos. En ocasiones, se podría comparar a su epidermis con el grosor de un papel. Algunos científicos han determinado que la persona con Eczema o Dermatitis Atópica carece en su piel de grosor. Esto se puede subsanar cuando el paciente incrementa su PH, la grasa natural de su piel, los químicos que el propio cuerpo humano genera con la vida diaria de una piel que se auto-protege sola frente al medio-ambiente, incrementándose en su grosor, de manera natural.
Aquí, el paciente se preguntará y ¿la higiene? Solo por citar dos casos extremos: Sabido es que la reina Isabel se bañó dos veces en su vida y que el Rey Luis XIV hizo lo mismo.
Suena anti-higiénico, pero habría que averiguar sus causas: quizás no soportaban lo que en Europa se llamaba jabón y, por otra parte, hay estudios de que estos nobles se realizaban, lo que los europeos llaman, un A B C: un amigo que vino de Suiza me explicaba que el A B C consiste, pues aún lo hacen, en un semi lavado con agua tibia hervida y toalla, frotando delicadamente las zonas claves del cuerpo, es decir: cabello, axilas, zona íntima y pies. También usan agua reposada de la noche anterior que pierde cloro, pero gana en Ph. Guardan el agua reposada y se bañan con ella (tienen un sistema de mangueras que succiona el agua de una gran tinaja semi abierta u oxigenada y se bañan una vez a la semana). Precisamente lo que se indica para personas que padecen Eczema o Dermatitis Atópica.
Remojar la piel muchas veces a la semana reseca al paciente con Eczema o Dermatitis Atópica. Lo recomendable es bañarse 1 vez a la semana o a las dos semanas con agua reposada (sin cloro).
El paciente puede cubrir con fundas su cuello y sus coyunturas y bañarse con agua reposada del día anterior que puede entibiarse y ubicarse en un recipiente. Luego, puede limpiar con un trapo, con la misma toalla, ligeramente humedecida, que se secó, sus coyunturas, tratando de mantenerlas seca, nuevamente.
Cuando llegaron los españoles a América, los indígenas se bañaban con agua dulce o del río o de la laguna (que es sumamente beneficiosa para el Eczema o Dermatitis Atópica, pero que no está a la mano y no la de mar, pues la sal incrementa la comezón y, por ende, el rascado).

2. Es fundamental que el paciente con Eczema o Dermatitis Atópica no use jabones químicos de ningún tipo. Puede usar champú natural de romero para fortalecer el cuero cabelludo y los folículos pilosos. Este champú tiene la bondad de regenerar el cabello que puede ser lavado una vez por semana debido a que es una zona especial que al ser rascada puede generar infecciones. Para los ojos y el rostro puede utilizar jabón líquido de manzanilla, el más delicado, para bebés. Se lo aplica, ligeramente y mejor si es en poca proporción. Para el cuerpo puede usar el jabón líquido natural (de una tienda naturista o de productos orgánico, mezclándolo con agua tibia y poniéndolo en un recipiente para extraer su jabón líquido verdaderamente natural, sin detergente) que puede ser de manzanilla, así como de sábila o coco. Es esencial lavar bien la zona íntima y los pies para prevenir infecciones.
La idea del jabón líquido natural es propicia para los pacientes con Eczema o Dermatitis Atópica pues no hay contacto con las bacterias que deja por lo general el jabón de barra sobre la superficie en la que se usa.
En cuanto a las manos: se pueden lavar las veces necesarias con jabón líquido orgánico, así se evita llevar microbios a la piel, sobre todo con las uñas (es correcto cortarlas y, si es posible, limarlas para evitar infecciones por rascado).
La propia saliva limpia (luego de haber cepillado los dientes y de haber esperado a que la saliva vuelva a su estado natural) puede servir para limpiar la zona del cuello, sobre todo del sudor o la exudación frente a temperaturas de excesivo calor o frío que pueden producir brotes, escozor, comezón o escaldamiento. Con la propia saliva se puede remover ligeramente la sal que produce el sudor.
Cabe decir, también, que nuestros aborígenes usaban en la antigüedad prehispánica hierbas absolutamente naturales, sin químicos, que servían como champús o jabones.
Desgraciadamente, esa cultura de nuestros aborígenes americanos se perdió, pero muchas personas, actualmente, recurren a productos orgánicos en tiendas orgánicas o de producto,s naturales (que incluso son más baratos que los de marca) y que se apartan de una industria química que no piensa en el ser humano, sino en un progreso comercial desmedido, que trabaja sus productos en serie, para todos y que vende la idea de beneficio, solo agregando a sus servicios marketing y tecnología per se.
Piénsese, por ejemplo, en un jabón líquido de manzanilla con extracto del mercado que se vende en centros comerciales, supuestamente, es para niños, para no irritar a un bebé y que, sin embargo, incluyen detergentes que pueden resultar irritantes para el paciente con Eczema o Dermatitis Atópica.
Los ingredientes que generalmente usa son: Water, Sodium Laureth Sulfate, Cocamidopropyl betaine, Cocamide DEA, Lanolin, Glycerin, Glycol distearate, 2-bromo-2-nitropropane- 1,3- diol, Sodium Chloride, Citric acid, Fragance, Yellow Colour CI 19140, Chamomilla Recutita (Matricaria) Extract. 
De todos estos ingredientes solamente la Chamomilla Recutita o Matricaria es el extracto de manzanilla. Es decir, el cuerpo de las personas se somete a la intervención de un sinnúmero de agentes químicos agresivos. Será tarea del paciente buscar el jabón para bebé que más se adecúe a sus necesidades.

3. Es clave mejorar el PH de la piel (su grosor o contextura o, si se quiere, fuerza). El PH, llámese grosor natural de la epidermis, que en la mayoría de las personas es amplio o grueso, como una cartulina o como un cartón, les permite a las personas, que no tienen la condición del Eczema o Dermatitis Atópica, un baño diario sin complicaciones en una ducha de agua con cloro, ellas pueden bañarse diariamente con cualquier jabón y su PH se mantiene intacto, como no se han rascado, entonces su piel mantiene su PH, pero si hay rascado con las consecuentes lesiones, la piel, que es el órgano más amplio del cuerpo, es susceptible a infecciones como una cáscara que ha perdido su sistema protector por alguna grieta o abertura.
Una persona con lesiones (lastimados) es susceptible a infecciones, su Sistema Inmunológico no presenta muchas defensas ante el medioambiente. La piel es un órgano que intercede, una barrera que media entre el ambiente y nuestro cuerpo, cumple la función de cubrir los órganos internos.

4. Es importantísimo mantener secas o no remojar las coyunturas del cuerpo en flexiones del cuello, brazos y piernas que es dónde se producen rascados con mayor frecuencia por el sudor que, naturalmente, producen estas zonas en el día y con mayor frecuencia en la noche, donde la comezón puede aumentar de acuerdo con los cambios de temperatura frente a una piel con grosor delgado.
El paciente X afirma que tuvo infectadas estas zonas por alrededor de cuatro años y que no cicatrizaban. La exudación se manifestaba en su ropa de una manera muy incómoda, sobre todo en las partes traseras y de flexión de los pantalones y en mayor proporción cuando estos eran de telas gruesas (jeans, por ejemplo).
Mientras menos agua se aplique a estas zonas menos sudor se producirá. Así, se prevendrá que las coyunturas exuden, si ya hay infección en el caso de engrosamientos con lesiones que no cicatrizan. Pero si no hay lesiones o engrosamientos, es importante prevenir posibles infecciones debidas al rascado, manteniendo secas estas zonas, limpiándolas al momento del baño, como se decía anteriormente, con un trapo suave ligeramente o muy poco humedecido o la toalla usada en el baño.

5. Es sumamente importante la aceptación que el paciente tenga de sí mismo y de su condición. Aquí puede ser de gran ayuda la asistencia psicológica sistémica (que le brindará herramientas como soltar “cosas” físicas o mentales, sobrevaloración de objetos o cosas, demasiados proyectos sin resolver, situaciones traumáticas que devienen de la propia enfermedad) para la comprensión del Eczema o Dermatitis Atópica y sus síntomas que pueden afectar la autoestima del paciente entristecerlo.
Como una de las principales dificultades es la comezón nocturna, el paciente ingresa en un triángulo vicioso: comezón-rascado-culpa. Zsámboki refiere que la culpa debe ser eliminada de la sociedad (Zsámboki, 2013, p. 30), pues es una carga inútil y suele ser muy pesada. Es propicia, entonces, la ayuda psiquiátrica que le permita al paciente usar antiestamínicos, ansiolíticos, así como anti-depresivos o píldoras para mejorar el sueño. Estos medicamentos deben ser recetados, exclusivamente, por el profesional en la rama.
Hay personas que se deprimen solamente por una espinilla en su rostro. No se diga de personas que han sufrido una depresión física (lesiones auto-provocadas) por lapsos amplios. Necesitan la contraparte médica para mejorar su vida mental y, luego, física.
6. Aplicar la risa o la alegría obligatoria y el deporte siempre. La risa se constituye en un gran aliado para el paciente atópico. La búsqueda de la alegría es una obligación para cualquier ser humano y para el paciente con esta enfermedad es clave la búsqueda del buen humor y de la risa. La risa libera endorfinas, hormonas de la felicidad. La risa reduce y corta el triángulo vicioso.

Conclusiones

1. Luego de alternar fuentes y procedimientos basados en la experiencia y/o el testimonio del paciente X, es fundamental abrir el abanico de opciones que el paciente con Eczema o Dermatitis Atópica tiene para tratar y curar su enfermedad.
2. Los médicos deben mejorar su atención, deben aprender a conversar con los pacientes, a profundizar en sus situaciones y no tratarlos como turnos o números de un registro.
3. Pequeños descubrimientos como el uso del agua sin cloro, reposada o hervida y tibia; así como el uso de un jabón adecuado para diferentes lugares del cuerpo pueden hacer la diferencia entre una buena salud o la recaída.
4. La ansiedad que provoca el trauma del Eczema o Dermatitis Atópica puede ser controlada con eficacia con una respiración y medicamentos. Ayuda la respiración diafragmática, el buen humor y el deporte.
5. La autoaceptación y el aprendizaje del amor a uno mismo son relevantes en la condición del paciente para su mejoría.

FUENTES

Chavez, C. (noviembre de 2018) Entrevista personal, Quito-Ecuador.
Hidalgo, C. (noviembre de 2018) Entrevista personal, Quito-Ecuador.
Esparza, D (octubre de 2016) “Caminar cura las penas”. [Aleteia] Recuperado de https://es.aleteia.org/2016/10/20/caminar-cura-las-penas/
Isanidad.com (diciembre de 2017) La dermatitis atópica alcanza ya al 15 % de la población Recuperado de: http://isanidad.com/102168/la-dermatitis-atopica-alcanza-ya-al-15-de-la-poblacion/
Jodorowsky, A. (2011) Psicomagia, Madrid: Siruela.
Larios, R. (27, 11, 2018). “Todas las claves de la dermatitis atópica” VANITATIS STYLE, Recuperado de https://www.vanitatis.elconfidencial.com/amp/estilo/belleza/2018-11-27/dia-de-la-dermatitis-atopica-productos-que-es_1668842/?fbclid=IwAR0wfYScRT_Xo2u54upTw9deS631bk2H8BNMuo1NsObfXTpXwpz04hmH5MY
Riso, W. (2017). El derecho a decir No. Bogotá: Planeta.
Rovira A. (26 de febrero de 2015). Alex Rovira habla de la Economía de caricias, el efecto Pigmalión, la gestión de los equipos… (Eventop Tenerife) Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=xxJ0rCjBfoM
Sánchez, M. (29/10/2018) Cómo controlar la ansiedad con cuatro técnicas psicológicas muy eficaces (Psicología útil) Recuperado de https://www.manuelsanchezhernandez.com/como-controlar-la-ansiedad/
Sevillano, E. (2013) Causa esmog cáncer-OMS Evolución y Ambiente, Instituto de Investigación sobre Evolución Humana A. C. Recuperado de http://www.iieh.com/salud/articulos/salud/salud-causa-esmog-cancer-oms
Zsámboki, T. (2013). Hipnoterapia para restaurar el equilibrio: Un libro de autoayuda basado en la psicología profunda. [Ed. Paúl Puma], Quito: Fausto Reinoso Ediciones.
Valdiviezo, Iraola y Estupiñán (2014). Alergia a ácaros y pólenes en Ecuador y en ciudades altas de Sudamérica. S. E.: Quito.   




[1] Hay que evitar la infección a toda costa.



[i] La identidad del paciente X, ecuatoriano, residente del Ecuador, centro-urbano-mestizo, 1. 67 cm. De estatura, 74 kilos, de piel cobriza, se mantiene en reserva.
[ii] De la misma manera que con el paciente X, se reserva la identidad del paciente Y.

Comentarios